Benefiet Arno Barzan - T-shirt


Naam en voornaam *

e-mail adres *

Bestelling T-shirt(s) - Heren

SMLXLXXL
1
2
3
4
Indien anders, specificeer:

Bestelling T-shirt(s) - Dames

XSSMLXLXXL
1
2
3
4
Indien anders, specificeer:

Je bestelling is definitief na betaling van het verschuldigde bedrag (€10,00/T-shirt) op rekeningnummer BE35 0960 1176 7737. Gelieve de gebruikte referentie bij betaling (vb. naam en voornaam) hieronder te noteren, zodat wij uw betaling gemakkelijk kunnen terugvinden.